坐直、站立、行走............术后两周后,今年33岁的李亮(化名)终于下床了,迈开了属于他的人生新征程!正值青春年华的李亮,十余年来一直被弯曲的脊梁折磨——站立时屁股朝天,睡觉时不能平躺,不能正常行走,不能抬头看人。经过河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)景华院区脊柱外科精细的矫正手术后,李亮告别了十余年的“折叠”生活,感激和喜悦之情溢于言表。
据李亮讲述,12年前,他开始出现不明原因的腰痛和驼背,后被诊断为强直性脊柱炎,一直口服药物治疗。慢慢地,李亮发现自己的“驼背”越来越严重,逐渐发展到无法平视前方、夜晚不能平卧的地步,生活质量受到了较大影响。后经多方打听,了解到可以通过矫正手术获得改观,便来到河科大一附院景华院区脊柱外科就诊。
入院后,脊柱外科主任饶耀剑对李亮进行了详细的检查,发现他的病情已经发展到非常严重的程度。整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,后凸畸形达110度,对心脏和胸廓造成了一定的压迫,手术矫形难度大。再加上脊柱前有胸主动脉、腹主动脉大血管,椎管内有脊髓神经,手术时一旦出现闪失,患者要么终身瘫痪,要么失去生命,十分考验外科医师的技术。
为保障手术的成功,饶耀剑带领团队多次讨论,并结合术前影像学检查,制定了个性化的矫正方案和周密的术前规划,最终确定了行L1、L4双节段PSO(经椎弓根截骨)的手术方式,并对截骨后的预期效果进行了评估。整个手术过程如履薄冰,但经过大家近8个小时的全力奋战,最终达到了预期的效果,手术顺利完成。
术后当晚,李亮就可以完全平躺睡觉了,恢复两周后,他下地行走可完全直立并且平视。对手术效果非常满意的他,感叹道:“终于能躺平睡个好觉了!”
据饶耀剑介绍,强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。发病早期要到风湿免疫科进行药物保守治疗,并定期监测;当疾病进展到后期,脊柱和关节出现明显畸形,脊柱后凸弯曲至90度以上时,则要考虑外科手术治疗,从而改善患者的生活质量。
(谢雅敏 张静)